以防止骗保为借口不联网,实际是逃避大病支付

导语: 近日,在深圳市社保局公开征集意见的《深圳市社会医疗保险办法(修改稿)》中,“医保缴费中断超过3个月,连续缴费清零”等新规定引起众多网友的讨论。实际上,在没有全国统筹的基础上,“各地为政”的医保制度带来的,只有更大的不公平。[详细]

中国医保基金结余率连年高于国际标准,新农合医疗报销率最低仅有30%

“退休后养老基金不代为缴交,随着人口老龄化,不缴费的退休人员比重增加了,就会影响医保基金收支平衡。万一基金不够用了,只能提高在职人员的缴费标准。”深圳市社保局工作人员如此解释为何将医保缴费累积年限从15年调整至25年时称:“医保基金是拿现在没生病的人的钱,去为生病的人提供保障,必须考虑医保体系的可持续性问题。”但是,中国医保基金的基本原则是现收现支,而不是累积,这是由于医保原本具有的非营利性决定的。长期过高的结余率会降低基金使用效率,降低参保人待遇。而我国从1995年之后,医保基金结余率一直高于国际10%的标准,大部分年份甚至高于15%。这种医保基金大量结余情况,只能为地方和部门挪用制造机会。

在结余率高的同时,医保的待遇却十分有限。城镇职工医疗保险报效率大约为70%,城镇居民医保报效率约为50%,新型农村合作医疗报效率则仅为30%左右。面对看病贵的问题,广东省劳动保障厅厅长刘友君曾称:“只有大幅提高参保人待遇才能纾解‘看病贵’问题。” [详细]